ผ่าตัด ลดขนาดกระเพาะ ผู้ป่วยจำนวนมากที่เป็นโรคอ้วนขั้นรุนแรง ไม่สามารถลดน้ำหนักได้ด้วยตนเองอีกต่อไป เนื่องจากปัจจัยของตนเอง จึงมักเลือกการผ่าตัดเพื่อลดน้ำหนัก อย่างที่เราทราบกันดีว่า รัดกระเพาะ การใส่บอลลูนน้ำในช่องท้อง การผ่าตัดลดขนาดของกระเพาะ การผ่าตัดแบบนี้ปลอดภัยในการลดน้ำหนักหรือไม่ แล้วการผ่าตัดลดน้ำหนักด้วยวิธีอื่นๆ มีอะไรบ้าง?

การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะแบบส่องกล้อง เรียกอีกอย่างว่า การผ่าตัดกระเพาะแบบปลอกแขน เนื่องจากการผ่าตัด จะตัดปริมาตรกระเพาะอาหารทิ้งไป 80เปอร์เซ็นต์ นอกจากจะลดปริมาณอาหารแล้ว ยังช่วยลดปริมาณฮอร์โมนที่กระตุ้นความอยากอาหารอีกด้วย ดังนั้นความอยากอาหารก็จะลดลงด้วย ดัชนีมวลกายประมาณ 10-15 หรือ 70เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวส่วนเกิน สามารถหายไปได้ภายในสองปีหลังการผ่าตัด สำหรับผู้ที่มีค่าดัชนีมวลกายสูง และลดปริมาณอาหารได้ยากการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะ สามารถบรรลุผลการลดน้ำหนักที่ต้องการได้

ผลของการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะ อยู่ระหว่างทางเบี่ยงกระเพาะ และแถบรัดกระเพาะอาหาร ความปลอดภัยก็อยู่ระหว่างสองอย่างนี้ด้วย ดังนั้นจึงเป็นการผ่าตัดที่ค่อนข้างปานกลาง เมื่อเทียบกับการลดขนาดกระเพาะอาหาร การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะ ไม่ได้ทำให้เกิดการสร้างใหม่ของลำไส้ ดังนั้นจะไม่มีผลที่ตามมาเช่น โรคโลหิตจาง และโรคกระดูกพรุนที่เกิดจากการขาดวิตามินเป็นเวลานาน

นอกจากนี้ชาวเอเชีย ยังมีอุบัติการณ์ของมะเร็งกระเพาะอาหารสูงขึ้น หลังจากการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะแล้ว ยังสามารถเข้ารับการตรวจกระเพาะอาหารได้ตามปกติ ซึ่งแตกต่างจากการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะอาหาร เมื่อเทียบกับการผ่าตัดรัดกระเพาะอาหาร ทั้งสองอย่างเป็นการผ่าตัดที่เข้มงวด แต่การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะไม่ได้ใส่สิ่งแปลกปลอมใดๆ ในร่างกายมนุษย์ ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับปัญหาที่อาจเกิดจากภายในช่องท้อง และสิ่งแปลกปลอม

จากมุมมองนี้ การผ่าตัดลดขนาดของกระเพาะ ดูเหมือนจะเป็นการผ่าตัดที่ค่อนข้างเหมาะ แต่การผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการเอาส่วนของกระเพาะอาหารออก ซึ่งไม่สามารถย้อนกลับได้หลังการผ่าตัด ดังนั้นผู้ป่วยต้องพิจารณาอย่างรอบคอบก่อนเข้ารับการผ่าตัด นอกจากนี้การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะ ยังมีผลต่อการเผาผลาญ ทางการแพทย์พบว่า อาหารที่เข้าสู่ลำไส้เร็วขึ้นหลังการผ่าตัด สามารถช่วยรักษาโรคเบาหวานได้

ความได้เปรียบของการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะ ผลการลดน้ำหนักคล้ายกับการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะ และสูงกว่าการรัดกระเพาะ ไม่มีการปลูกถ่ายสิ่งแปลกปลอม และไม่มีความเสี่ยงต่อการแตกรั่วซึมของอวัยวะภายใน ไม่จำเป็นต้องมีการปรับเปลี่ยน คุณภาพการกินสูงกว่าห่วงรัดกระเพาะ มีความปลอดภัยสูงกว่าการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะ ไม่มีผลต่อการดูดซึมวิตามินและแร่ธาตุ ผลข้างเคียงในระยะยาวน้อยลง การฟื้นตัวจากการผ่าตัดเร็วขึ้น หากการลดน้ำหนักไม่เหมาะสมสามารถเปลี่ยนเป็นการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะอาหารได้ การลดขนาดกระเพาะอาหาร สามารถทำได้โดยวิธีการส่องกล้องที่มีการลุกลามน้อยที่สุด

ข้อควรระวัง พฤติกรรมการกินของผู้ป่วยจะเปลี่ยนไปมาก หลังการผ่าตัด หากกินมากเกินไปหรือกินเร็วเกินไป อาจทำให้คลื่นไส้อาเจียน ผู้ป่วยบางรายต้องใช้เวลานานขึ้น ในการเปลี่ยนพฤติกรรมการกิน อาหารควรเป็นของเหลวเป็นหลัก เป็นเวลาสองสัปดาห์หลังการผ่าตัด อาหารอ่อนควรเป็นอาหารหลักเป็นเวลา 2-4สัปดาห์ และสามารถเพิ่มอาหารแข็งได้อย่างช้าๆ ในภายหลัง บางครั้งอาจต้องใช้เวลา 3-6เดือนเพื่อให้เคยชิน

อาเจียนเล็กน้อยและท้องอืดเป็นเรื่องปกติ การบริโภคอาหารจะเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ หลังจาก 6เดือน ประมาณ 1ปี คุณจะรู้สึกอิ่มหลังจากกินแซนด์วิชครึ่งหนึ่งและเครื่องดื่มครึ่งแก้ว คุณจะรู้ว่าความก้าวหน้าแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล รับประทานในปริมาณที่น้อย และช้า แยกอาหารเครื่องดื่มให้มากที่สุดเมื่อรับประทานอาหาร นอกจากนี้ประมาณหนึ่งในห้าคน อาจมีอาการกรดไหลย้อนหลังการผ่าตัดหรือต้องใช้ยา โดยทั่วไปอาการนี้จะค่อยๆ บรรเทาลง ควรได้รับคำปรึกษาด้านอาหารระยะยาว ภายในครึ่งปีหลังการผ่าตัด เพื่อหลีกเลี่ยงการขาดสารอาหาร

ภาวะแทรกซ้อน อาจเกิดการรั่วไหลที่บริเวณแผลในกระเพาะอาหาร หากผู้ป่วยต้องนอนโรงพยาบาลนานขึ้น ผู้ป่วยบางรายจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดหรือใส่ขดลวด มีเลือดออกที่ตำแหน่งที่ตัด ดังนั้นผู้ป่วยจึงพยายามหลีกเลี่ยงการรับประทานยาแผนโบราณ หรือแอสไพรินก่อนการผ่าตัด เพื่อลดโอกาสการเกิดเลือดออก กระเพาะอาหารตีบลง ทำให้กลืนลำบาก อาจต้องผ่าตัดขยายขนาดเพิ่มเติม

ผ่าตัด ลดขนาดกระเพาะ การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะหมายถึง วิธีการผ่าตัดที่คล้ายคลึงกัน ซึ่งใช้ในการรักษาโรคอ้วน ลักษณะทั่วไปคือ การผ่าตัดจะแบ่งกระเพาะอาหารออกเป็นสองส่วน ส่วนบนและส่วนล่าง ส่วนบนที่เล็กกว่าและส่วนล่างที่ใหญ่กว่า ด้วนการจัดตำแหน่งของลำไส้เล็กใหม่ เปลี่ยนวิธีที่อาหารผ่านทางเดินอาหาร ชะลอการล้างกระเพาะอาหาร ทำให้ลำไส้เล็กสั้นลง และลดการดูดซึมจากข้อมูลของศูนย์สุขภาพแห่งชาติสหรัฐอเมริกาในปี 2551 การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะอาหาร แทนที่การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะหลังจากปี2000 ในสหรัฐอเมริกาการผ่าตัดลดความอ้วน ได้รับความนิยมมากที่สุด ประมาณ 100,000คน

ภาวะแทรกซ้อน รอยรั่วที่รอยประสานเปิด เนื้อเยื่อแผลเป็นจะเกิดขึ้น หลังจากการเย็บ แผลเป็นมีแนวโน้มที่จะหดตัวตามธรรมชาติ หลังจากการฝึกหลังผ่าตัดระยะหนึ่งรอยประสานจะค่อยๆ ใหญ่ขึ้น ตามปกติรอยประสานจะค่อยๆ คลายตัวและอาหารสามารถผ่านไปได้อย่างราบรื่น แต่ถ้าการอักเสบเกิดขึ้นการเย็บ จะยากที่จะรักษาให้หายอย่างราบรื่น และต้องผ่าตัดซ้ำ กลุ่มอาการควบคุมน้ำตาลในเลือดมีความเสี่ยง

อ่านบทความต่อไป คลิ๊ก !!!    ไข่ ผลกระทบต่อร่างกายเมื่อทานไข่ และได้รับคุณค่าทางโภชนาการอย่างไร?