โรงเรียนบ้านหนองหม้อข้าว (ศิริทวีอุปถัมภ์)

หมู่ที่ 5 บ้านบ้านหนองหม้อข้าว ตำบล ป่าหวาย อำเภอ สวนผึ้ง จังหวัด ราชบุรี 70180

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

xxx xxx xxx

หลอดเลือดหัวใจตีบ สาเหตุการกำเริบของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหลังการผ่าตัด

หลอดเลือดหัวใจตีบ ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ ควรได้รับการตรวจอัลตราซาวด์ของหลอดเลือดแดงเบรเกียวเซฟาลิก ในกรณีที่มีความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญทางโลหิตวิทยาต่อหลอดเลือดแดง การผ่าตัดบายพาสควรพิจารณาปัญหาการแทรกแซงการผ่าตัดพร้อมกัน ในหลอดเลือดแดงแคโรทีดด้วย การมีเลือดมาเลี้ยงใหม่ของกล้ามเนื้อหัวใจซ้ำๆ ในกรณีที่มีการเกิดซ้ำของอาการปวดเค้นหัวใจ ในระยะเวลานานหลังจากการผ่าตัดบายพาส

การปลูกถ่ายบายพาสหลอดเลือดหัวใจ ออโตจีเนสได้รับการเปลี่ยนแปลงที่ล่าช้าเมื่อเวลาผ่านไป ซึ่งส่วนใหญ่เป็นไฟโบรินทิมัล ไฮเปอร์เพลเซียและหลอดเลือด การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในที่สุดอาจนำไปสู่การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน แบบแบ่งและการกำเริบของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ความถี่ของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันของหลอดเลือดหัวใจ โดยการปลูกถ่ายบายพาสหลอดเลือดหัวใจในช่วงปีแรก หลังการผ่าตัดประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ซึ่งเกิดจากเทคนิค

ข้อผิดพลาดระหว่างการแทรกแซง ในอนาคตความถี่ของการบดเคี้ยวแบบแบ่งคือ 3 ถึง 4 เปอร์เซ็นต์ต่อปีภายในปีที่ 10 หลังการผ่าตัดประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของการบดเคี้ยวอัตโนมัติจะถูกบดบัง ผลลัพธ์ของการใช้ท่อร้อยสายไฟอัตโนมัตินั้นดีกว่ามาก ภายในปีที่ 10 หลังการผ่าตัด ความสามารถในการแยกตัวจาก IAA อยู่ที่ 95 เปอร์เซ็นต์ การเผยแพร่ข้อมูลเหล่านี้ทำให้ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่ใช้ IAA เพื่อเลี่ยงหลอดเลือดหัวใจที่สำคัญที่สุดนั่นคือ LAD

ซึ่งแพทย์โรคหัวใจบางคนเรียกว่าแม่น้ำแห่งชีวิต เมื่อเวลาผ่านไปหลังการผ่าตัดหลักเพิ่มขึ้น จำนวนผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บหน้าอกซ้ำเพิ่มขึ้น และในปัจจุบันการผ่าตัดซ้ำมากถึง 10 เปอร์เซ็นต์ จากจำนวนทั้งหมดของการผ่าตัดบายพาส จะดำเนินการในคลินิกชั้นนำ สาเหตุหลักของการกำเริบของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ในระยะเวลานานหลังจากการผ่าตัดบายพาส สาเหตุของการกำเริบของโรค หลอดเลือดหัวใจตีบ หลังการผ่าตัดบายพาส การฟื้นฟูหลอดเลือดที่ไม่สมบูรณ์

ในขั้นต้นการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในช่วงต้น ผลจากข้อผิดพลาดทางเทคนิค อาการกระตุกของการแบ่ง เมื่อใช้ท่อร้อยสายไฟอัตโนมัติ ไฟโบรินทิมัล ไฮเปอร์เพลเซียกับการพัฒนาของการตีบในการแบ่ง ความก้าวหน้าของหลอดเลือด ในการปลูกถ่ายบายพาสหลอดเลือดหัวใจ ในหลอดเลือดแดงที่ไม่ผ่าน ในส่วนปลายของหลอดเลือดแดงบายพาส สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการกลับเป็นซ้ำของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หลังจากการผ่าตัดบายพาสคือ

ความเสียหายจากการปลูกถ่ายหลอดเลือดหัวใจตีบ ในผู้ป่วยที่มีการตีบตันของการปลูกถ่ายบายพาสหลอดเลือดหัวใจตีบก่อนหน้านี้ และหลอดเลือดหัวใจตีบแบบไม่บายพาสในระยะเวลานาน หลังจากการผ่าตัดบายพาสอาจทำหัตถการทางหลอดเลือด บางครั้งด้วยการบดเคี้ยวโดยสมบูรณ์จึงเป็นไปได้ ที่จะทำการแทรกแซงหลอดเลือดในหลอดเลือดหัวใจตีบ และฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือด ด้วยรอยโรคหลายรอยของการปลูกถ่ายบายพาส หลอดเลือดหัวใจที่ใช้ก่อนหน้านี้

การดำเนินการซ้ำนั้นซับซ้อนในทางเทคนิค มากกว่าการดำเนินการหลัก พวกเขาต้องการคาร์ดิโอไลซิส การสกัดหัวใจจากการยึดเกาะ ปัญหาทางเทคนิคยังสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการสอดใส่สายสวนหลอดเลือด กล้ามเนื้อหัวใจตาย ส่วนปลายและส่วนปลายแอนาสโตโมส ปัญหาสำคัญคือการเลือกท่อร้อยสาย ซึ่งบางท่อได้ถูกนำมาใช้ในการแทรกแซงเบื้องต้นแล้ว เช่นเดียวกับปัญหาการทำงานแบบแยกส่วน ซึ่งอาจเสียหายได้ระหว่างการเข้าถึง

ด้วยเหตุนี้ความเสี่ยงของการดำเนินการซ้ำจึงสูงเป็น 2 เท่าของความเสี่ยงของการผ่าตัดบายพาสหลัก เมื่อเร็วๆนี้ศัลยแพทย์จำนวนหนึ่งได้ทำการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจตีบซ้ำ กับหัวใจที่เต้นอยู่โดยไม่มี CPB ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่พิจารณาว่าการ การมีเลือดมาเลี้ยงใหม่ มีวิธีการป้องกันอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการปราบปรามของไฮเปอร์พลาสเซีย ไฟโบรอินทิมัลของออโตจีเนสแบ่งโดยใช้วิธีการทางพันธุกรรม ปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการป้องกันการเกิด

แบ่งการเกิดลิ่มเลือดคือการรักษาด้วยยาต้านเกล็ดเลือด ยาต้านลิ่มเลือด ยาต้านอาการกระสับกระส่าย และภาวะโคเลสเตอรอลในเลือดต่ำอย่างเพียงพอ ในระยะยาวหลังการรักษาด้วยการผ่าตัดบายพาส วิธีหลักในการลดความถี่ของการกำเริบของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ในระยะเวลานานหลังจากการผ่าตัดบายพาสคือ การใช้ท่อร้อยสายอัตโนมัติสำหรับหลอดเลือดหัวใจตีบ และการรักษาด้วยเกล็ดเลือดที่เพียงพอในช่วงหลังผ่าตัด การผ่าตัดบายพาสที่เกิดซ้ำนั้น

หลอดเลือดหัวใจตีบ

สัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น แต่มีการใช้กันอย่างแพร่หลาย ในผู้ป่วยที่มีอาการแน่นหน้าอกซ้ำ การผ่าตัดรักษาภาวะหลอดเลือดโป่งพอง หลังกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด คาร์ดิโอไมโอแพที กล้ามเนื้อหัวใจตายนำไปสู่การพัฒนาของหลอดเลือดโป่งพองใน 5 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย เป็นเรื่องปกติที่จะแยกความแตกต่างของหลอดเลือดโป่งพอง ของผนังด้านหน้าของหัวใจห้องล่างซ้ายที่เกี่ยวข้องกับความเสียหาย ต่อหลอดเลือดแดงระหว่างหัวใจส่วนหน้า

โป่งพองของผนังด้านหลัง ซึ่งมักเกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจด้านขวา โป่งพองที่หายากมากของผนังด้านข้าง อันเป็นผลมาจากการเกิดลิ่มเลือดของหลอดเลือดแดง เซอร์คัมเฟล็กซ์หรือกิ่งก้านของมัน การจำแนกประเภทโบเคเรียและเฟโดรอฟมีโป่งพองประเภทต่อไปนี้ การจำแนกประเภทของโป่งพอง หลังเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดตามโบเคเรียและเฟโดรอฟ ผนังกั้นส่วนหน้า ปลาย ผนังกั้นส่วนหน้า ปลายมีแผลปฐมภูมิของผนังกั้นโพรงจมูก

ประเภทที่ 2 ปลายยอด ประเภทที่ 3 ฐานหลัง ประเภท 4 โป่งพองขนาดยักษ์ที่เกี่ยวข้องกับผนัง LV ทั้งหมด ประเภทของโป่งพอง ระนาบตามสัณฐานวิทยาของผนัง เส้นใย กล้ามเนื้อมัดเล็ก หลอดเลือดโป่งพองหลังเกิดกล้ามเนื้อใหญ่ของผนังด้านหน้าของช่องซ้าย การผ่าตัดครั้งแรกสำหรับหลอดเลือดโป่งพอง ของหัวใจหลังเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายได้ดำเนินการในช่วงต้นทศวรรษ 1950 โดยเบลีย์ โดยไม่มีบายพาสหัวใจและหลอดเลือด มีการใช้แคลมป์พิเศษกับคอ

ถุงโป่งพองหลังจากที่เอาโป่งพองออกแล้วกระแสเลือด ก็ถูกปล่อยออกมาจากช่องท้องด้านซ้าย เพื่อล้างลิ่มเลือดและเย็บแผลที่หัวใจ การแทรกแซงดังกล่าวมาพร้อมกับอัตราการเสียชีวิตที่สูงมาก ศัลยแพทย์ชื่อดังชาวอเมริกันคูลีย์ทำการผ่าตัดหัวใจโป่งพองในครั้งแรกภายใต้เงื่อนไขของ EC ในปี 1958 ตั้งแต่นั้นมา CI ได้กลายเป็น มาตรฐานทองคำสำหรับหลอดเลือดโป่งพอง และเทคนิคการแทรกแซงเอง ก็ได้รับการดัดแปลงที่สำคัญหลายประการ

ระหว่างการดำเนินการตามวิธีคูลลีย์ ความสมบูรณ์ของผนัง LV หลังการผ่าตัดโป่งพองได้รับการฟื้นฟูโดยใช้การเย็บแบบเส้นตรง ใช้ปะเก็นเทฟลอนเพื่อป้องกันการปะทุของตะเข็บ ในกรณีนี้เกิดปัญหาสองประการ แผ่นเทฟลอนทำหน้าที่ เป็น ตัวเว้นวรรคซึ่งทำให้เกิดการหดตัวของช่องด้านซ้ายได้ยาก ปัญหาอีกประการหนึ่งคือการมีดายสกินผนังกั้นห้องล่าง ซึ่งไม่สามารถกำจัดได้ด้วยวิธีการนี้เพื่อที่จะกำจัด IVS ดายสกิน ได้มีการเสนอทางเลือกหลายอย่าง

สำหรับการทำผนังกั้นห้องที่เรียกว่าการผ่าตัดเซพโตแพลสตี้ โดยใช้ไหมเย็บหรือแผ่นแปะสังเคราะห์ ในปี 1984 ศัลยแพทย์ชาวบราซิลจาทีนได้ตีพิมพ์บทความชื่อโปรแกรม หัวใจห้องล่างซ้าย หลอดเลือดโป่งพอง การผ่าตัดหรือการสร้างใหม่ ในบทความนี้เขาได้เสนอหลักการใหม่สำหรับการแก้ไขหลอดเลือดโป่งพองหลังกล้ามเนื้ออักเสบ เมื่อทำการผ่าตัดเราควรพยายามฟื้นฟูรูปร่างปกติ และความโค้งของช่องซ้ายโดยเข้าใกล้สิ่งที่เคยเป็นมาก่อนกล้ามเนื้อหัวใจตาย

อ่านได้ที่ ฟันของเรา อธิบายองค์ประกอบสุดท้ายของน้ำลายและการจัดโครงสร้างฟัน