เบาหวาน โรคเบาหวานเป็นโรคที่มีลักษณะเฉพาะ โดยการขาดอินซูลินในร่างกาย แน่นอนเมื่อตับอ่อนผลิตฮอร์โมนหรือญาติจำนวนเล็กน้อย เมื่อเนื้อเยื่อของผู้ป่วยมีภูมิคุ้มกันต่ออินซูลิน แม้ว่าการหลั่งของตับอ่อนจะไม่ทำงานบกพร่อง โรคนี้เกิดขึ้นใน 0.5 เปอร์เซ็นต์ของจำนวนผู้หญิงที่คลอดบุตรทั้งหมด และจำนวนสตรีมีครรภ์ที่เป็นเบาหวานก็เพิ่มขึ้นทุกปี เนื่องจากมีแนวโน้มที่คล้ายคลึงกันในประชากร การรักษาด้วยอินซูลินทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีบุตรได้

แต่อัตราการเสียชีวิตปริกำเนิดยังคงค่อนข้างสูงประมาณ 15 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ด้วยกลยุทธ์ที่สมเหตุสมผลของการรักษา และการจัดการของหญิงตั้งครรภ์ มันสามารถลดลงอย่างมีนัยสำคัญมากถึง 2 ถึง 3 เปอร์เซ็นต์ หากมีเพียงความผิดปกติที่เข้ากันไม่ได้กับชีวิต ยังคงเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์และทารกแรกเกิด ความผิดปกติเหล่านี้ในการพัฒนาอวัยวะ และระบบขึ้นอยู่กับระดับของการเสื่อมสภาพ ของโรคเบาหวานในระหว่างการปฏิสนธิ

ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ การจำแนกโรคเบาหวาน เบาหวานชนิดที่ 1 IDDM เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่เซลล์ ของตับอ่อนถูกทำลาย มันพัฒนาในเด็กและวัยรุ่นเป็นลักษณะการขาดอินซูลินแน่นอน ความไม่คงตัวของหลักสูตรแนวโน้มที่จะคีโตอะซิโดซิส การปรากฏตัวของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ การปรากฏตัวของ แอนติบอดี้กับแอนติเจนของตัวเองของตับอ่อนบีเซลล์ ความเสี่ยงของการเกิดโรคเบาหวานในลูกที่เป็นโรคของแม่คือ 2 ถึง 3 เปอร์เซ็นต์

พ่อคือ 6.1 เปอร์เซ็นต์และพ่อแม่ทั้งสองเป็น 20 เปอร์เซ็นต์ โรคเบาหวานประเภทที่ 2 NIDDM เกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุมากกว่า 30 ปีซึ่งมักจะขัดกับภูมิหลังของโรคอ้วน โดยมีลักษณะเฉพาะโดยการขาดอินซูลินสัมพัทธ์ ความไวของเนื้อเยื่อต่ออินซูลินภายในร่างกายลดลง ความต้านทานต่ออินซูลิน ด้วยรูปแบบของโรคเบาหวานนี้ ที่เริ่มมีอาการช้าและความผิดปกติของการเผาผลาญเล็กน้อย สถานะการทำงานของระบบสืบพันธุ์จะไม่ถูกรบกวน

ความเสี่ยงของการเกิดโรคเบาหวานในลูกหลานนั้นสูงมาก เป็นมรดกประเภทออโตโซมที่โดดเด่น สาเหตุของโรคเบาหวานรอง พยาธิวิทยาของตับอ่อน ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง มะเร็ง ฮีโมโครมาโตซิส การผ่าตัดตับอ่อน โรคต่อมไร้ท่อ กลุ่มอาการคุชชิง อะโครเมกาลี ฟีโอโครโมไซโตมา ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน กลูคาโกโนมา ยาเสพติด คอร์ติโคสเตียรอยด์ ACTH ยาขับปัสสาวะไทอาไซด์ ไดอะไซด์ ยาคุมกำเนิด คุณสมบัติของ IDDM และ NIDDM เบาหวานขณะตั้งครรภ์

ขณะตั้งครรภ์เป็นการแพ้กลูโคสชั่วคราว ซึ่งได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์ มันเกิดขึ้นใน 4 เปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์บ่อยกว่าในสตรีอ้วน ในที่ที่มีโรคเบาหวานในญาติและมีประวัติทางสูติกรรมที่เป็นภาระ เบาหวาน ขณะตั้งครรภ์มีลักษณะเป็นญาติ การขาดอินซูลินตรวจพบบ่อยขึ้นในการตั้งครรภ์ 27 ถึง 32 สัปดาห์และหายไป 2 ถึง 12 สัปดาห์หลังคลอด การเกิดโรคของเบาหวานขณะตั้งครรภ์คล้ายกับโรคเบาหวานประเภทที่ 2

ความแตกต่างคือปัจจัยหลัก ที่กำหนดความต้านทานต่ออินซูลิน คือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน และการเผาผลาญที่มีอยู่ในการตั้งครรภ์ หากผู้หญิงมีโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ภายใน 10 ถึง 20 ปีหลังคลอด โรคเบาหวานจะพัฒนาเป็นโรคเรื้อรัง ซึ่งมักเปลี่ยนเป็นโรคเบาหวานประเภทที่ 2 ความเสี่ยงสูงกว่าประชากรทั่วไปถึง 306 เท่า อินซูลินเป็นฮอร์โมนอะนาโบลิกที่ส่งเสริมการใช้กลูโคส การสังเคราะห์ไกลโคเจน ลิปิดและโปรตีนด้วยการขาดอินซูลิน

การใช้กลูโคสหยุดชะงัก กลูโคนีเจเนซิสเพิ่มขึ้นส่งผลให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ซึ่งเป็นอาการหลักของโรคเบาหวาน สำหรับทารกในครรภ์ กลูโคสเป็นสิ่งจำเป็นในฐานะแหล่งพลังงานหลัก ดังนั้น การกระทำของฮอร์โมนหลักของการตั้งครรภ์ แลคโตเจนในครรภ์ เอสโตรเจน โปรเจสเตอโรนและคอร์ติโคสเตียรอยด์นั้นตรงกันข้าม การตั้งครรภ์ปกติมีลักษณะที่ความทนทานต่อกลูโคสลดลง ความไวของอินซูลิน การสลายตัวของอินซูลินเพิ่มขึ้นและกรดไขมันอิสระเพิ่มขึ้น

การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต ในระหว่างตั้งครรภ์ถือได้ว่าคล้ายกับการเปลี่ยนแปลงของโรคเบาหวาน ดังนั้น การตั้งครรภ์จึงเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคเบาหวาน แยกแยะโรคเบาหวานอย่างชัดเจนแสดงทางคลินิก และแฝงความทนทานต่อกลูโคสบกพร่อง แนวโน้มที่จะเป็นโรคเบาหวาน พ่อแม่ทั้งสองเป็นโรคเบาหวาน หรือมีความบกพร่องทางพันธุกรรม หนึ่งในฝาแฝดที่เหมือนกันเป็นโรคเบาหวาน ผู้หญิงที่เคยให้กำเนิดลูกที่มีชีวิตหรือตายไป

ซึ่งมีน้ำหนักมากกว่า 4500 ผู้หญิงที่คลอดลูกที่เสียชีวิตก่อนหน้านี้โดยมีภาวะไฮเปอร์พลาสเซียของตับอ่อนเกาะน้อย ผู้หญิงอ้วน ผู้หญิงที่แท้งบุตรซ้ำแล้วซ้ำเล่า สตรีมีครรภ์ที่มีภาวะน้ำเหลือง มีกลูโคซูเรีย เรื่องร้องเรียนของผู้ป่วยเบาหวาน ปากแห้ง กระหายน้ำ การบริโภคของเหลวในปริมาณที่เพิ่มขึ้นมากกว่า 2 ลิตร พลียูเรีย ความอยากอาหารเพิ่มขึ้นหรือลดลง ความอ่อนแอ สลิมมิ่ง อาการคันของผิวหนังโดยเฉพาะบริเวณทวารหนัก อวัยวะเพศ รบกวนการนอนหลับ

แนวโน้มที่จะเป็นโรคผิวหนังตุ่มหนอง ไม่มีน้ำตาลในปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพดี อย่างไรก็ตาม สตรีมีครรภ์อาจมีกลูโคซูเรียที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลง ในหน้าที่การกรองของไต และไม่ได้เกิดจากการละเมิดการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต กลูโคซูเรียในครรภ์ เพื่อให้แน่ใจว่านี่ไม่ใช่สัญญาณของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ จำเป็นต้องกำหนดระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร เมื่อไตทำงานตามปกติ กลูโคซูเรียจะปรากฏเฉพาะเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่า 8.88 ถึง 9.99 มิลลิโมลต่อลิตร

อ่านได้ที่ โควิด 19 การทดสอบหาโควิด19 ข้อดีของวิธีการและคำแนะนำอย่างรวดเร็ว